目的 探讨小剂量沙利度胺联合硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松(PCD方案)化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床效果.方法 选取2016年5月至2018年2月间西安市中心医院收治的62例MM患者,依照治疗方案不同进行分组.采用PCD方案治疗的31例患者纳入对照组,采用小剂量沙利度胺联合PCD方案治疗的31例患者纳入观察组.比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率、治疗前后T细胞亚群、血沉水平和骨髓瘤细胞数变化.结果 观察组患者临床有效率为93.6％,高于对照组的71.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者血沉水平、骨髓瘤细胞数和辅助性T细胞17(Th17)低于对照组,调节性T细胞(Treg)高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者轻度嗜睡和便秘发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).经对症治疗后,患者便秘、轻度嗜睡症状明显缓解,不影响继续治疗,且治疗过程中均未出现深静脉血栓事件.结论 小剂量沙利度胺联合PCD方案治疗MM临床效果较好,能有效调节免疫功能,改善患者血沉水平和骨髓瘤细胞数,缓解病情,且安全性高.
作者：张韵洁；谢佳；宋艳萍；李光；任婧婧；高飞；张晓波；戴进前
来源：中国肿瘤临床与康复 2021 年 28卷 9期
