目的 探讨伊沙佐米联合沙利度胺和地塞米松(TD方案)治疗难治性多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及预后相关分析.方法 选取2017年1月至2019年1月间上海市松江区中心医院收治的82例难治性MM患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例.对照组患者采用TD方案治疗,观察组患者在对照组基础上联合伊沙佐米治疗,比较两组患者的临床总有效率、血小板生成素(TPO)、白细胞介素-6(IL-6)、血小板因子4(PF4)、不良反应及生存情况.结果 观察组患者治疗总有效率为78.0％,高于对照组的56.1％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者的PF4高于对照组,TPO和IL-6低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者Ⅰ～Ⅳ级不良反应中,乏力率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者贫血、中性粒细胞减少、血小板降低、淋巴细胞降低、腹泻、便秘、恶心、呕吐、周围神经病变、外周水肿、失眠、感染、丙氨酸氨基转移酶升高、低钾血症、低磷血症和血肌酐升高等不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05).对照组患者死亡风险概率是观察组患者的2.6倍,观察组患者3年生存率、3年内无进展生存率和生存时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 伊沙佐米联合TD方案治疗难治性MM效果较好,利于延长患者生存时
作者：朱锐锋；周水阳；陆翠；肖素芳
来源：中国肿瘤临床与康复 2022 年 29卷 6期
