目的 探讨围术期加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)策略在悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)患者麻醉管理中的应用效果.方法 选择2018年1月～2020年12月择期行悬雍垂腭咽成形术患者58例,男32例,女26例,年龄18至60岁.ASAⅠ级或Ⅱ级,随机分为两组,ERAS组(E组,n=29)和对照组(C组,n=29).ERAS组基本要素包括:术前积极宣教,术前CPAP治疗,预防性用药防止术后恶心呕吐,术前2h摄入含糖饮料,麻醉方式选择手术部位切口局部浸润麻醉复合全身麻醉,精准麻醉管理(包括Narcotrend麻醉深度监测,有创动脉监测,中心静脉压监测,血气监测,连续呼气未CO2监测,体温管理及监测,优化液体管理),多模式镇痛(术前非甾体类药超前镇痛+术中手术切口局部浸润麻醉+术后常规使用自控静脉镇痛泵加入少量阿片类和非甾体类药物+后期结合口服非甾体类药物的多模式镇痛方案),术后早期进食及下床活动等.C组实施常规围术期处理及麻醉方法.记录两组患者全麻醉苏醒时间,气管拔管时间,术后恢复室滞留时间,术中补液量,术后2h,6h,12h,24hVAS评分及PCIA有效按压次数,术后ICU住院时间,术后平均住院时间,住院费用,术后并发症等.结果 与C组比较,E组患者术后全麻醉苏醒时间,气管拔管时间,恢复室滞留时间,术后ICU住院时间,
作者：李皓谆；李斌；胡惠英
来源：中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2023 年 31卷 4期
