目的:在基因水平探讨血必净注射液对脓毒症大鼠肝脏保护作用的机制.方法:采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症模型.选择140只Wistar大鼠,其中60只随机均分为血必净治疗组和模型组,观察术后48 h和72 h的存活率;另80只按随机数字表法分为正常组、假手术组、模型组和血必净治疗组.透射电镜观察术后24 h肝脏病理学改变.采用含有4 096条大鼠基因cDNA克隆的表达谱基因芯片,检测并分析脓毒症大鼠经血必净注射液治疗后24 h肝组织的基因表达变化,并以计算机软件筛选出差异表达的基因.结果:与模型组比较,血必净治疗组大鼠48 h和72 h存活率显著升高,且血必净注射液有延长存活时间的作用(P＜0.05或P＜0.01).24 h血必净治疗组肝脏病理学损伤改变明显减轻.在4 096条基因中,有差异表达的基因122条,下调基因主要涉及神经细胞与神经传导、细胞信号转导、各种基本生物化学物质代谢酶类基因、能量代谢相关基因;上调基因主要涉及细胞骨架与运动类蛋白、细胞周期调控、各种基本生物化学物质代谢酶类基因以及能量代谢相关基因.结论:血必净注射液能延长脓毒症大鼠的存活时间,并具有肝脏保护效应,其作用环节可能涉及物质代谢、脂类代谢基因、免疫、细胞信号转导等多方面.
作者：李志军；李银平；盖慧荣；胡顺鹏；王晓飞；薛永来；冯喜增
来源：中国中西医结合急救杂志 2007 年 14卷 4期
