目的 观察生脉注射液对不同类型休克患者血流动力学的影响,并分析其意义.方法 36例休克患者中低血容量休克11例,感染性休克15例,心源性休克10例.所有患者在积极治疗原发病和对症处理基础上静脉滴注生脉注射液100ml,每日1次,并以多巴胺或去甲肾上腺素维持平均动脉压(MAP)≥65 mm Hg(1 mmHg=0.133kPa).采用脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测技术监测治疗前及治疗后即刻、1 h、6h时心率(HR)、有创动脉血压、中心静脉压(CVP)、心排血指数(CI)、胸腔内血容量指数(ITBVI)、外周血管阻力指数(SVRI)、血管外肺水(EVLW)等指标,分析各组患者血流动力学变化规律及其意义,并观察血管活性药物剂量的变化.结果 生脉注射液在早期(给药后0～6h)对低血容量休克和心源性休克可以降低HR,对感染性休克无影响;迅速提升3类休克患者收缩压(SBP);对舒张压(DBP)影响不大;对低血容量休克和心源性休克在早期持续升高MAP,对感染性休克无影响;对3类休克CVP均无影响;对3类休克有明显提高CI的功效;改善感染性休克和心源性休克患者ITBVI,对低血容量休克患者也有短时间升高ITBVI的作用;对低血容量休克和心源性休克患者可以降低SVRI,升高感染性休克患者SVRI;可以降低感染性休克和心源性休克患者EVLW;减少3类休克患者血管活性药物的剂量,具有
作者：李永波；谢建军；梅啸；黄远贞；侯玉宇；艾河辉
来源：中国中西医结合急救杂志 2011 年 18卷 1期
