目的:观察不同麻醉方案对患者术后认知功能及S100β蛋白的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择天津市胸科医院2013年11月至2014年7月收治的90例非体外循环下冠状动脉旁路移植术(op-CABG)患者,按随机数字表法分为P1、P2、P3组,每组30例,麻醉维持分别采取丙泊酚靶控(TCI)<2.0μg/mL、2.0~3.0μg/mL和>3.0~4.0μg/mL。比较3组患者手术时间、麻醉时间、丙泊酚用量及术后认知功能障碍(POCD)发生率;麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导完成时(T1)、气管插管后(T2)、切皮时(T3)、手术中1 h(T4)、手术中2 h(T5)、手术结束时(T6)观察麻醉深度指数(NTI)及血流动力学水平;麻醉诱导前(Ta)、手术中2 h (Tb)、手术结束时(Tc)、术后6 h(Td)、术后24 h(Te)检测血清S100β蛋白水平。结果3组患者手术时间、麻醉时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);P2组、P3组丙泊酚用量明显多于P1组(mg:1746.3±43.9、2332.7±42.8比968.5±35.6,均P<0.05);P2组、P3组POCD发生率均低于P1组(10.00
作者:战珑;韩建阁;翟文倩;刘家鹏;耳建旭
来源:中国中西医结合急救杂志 2015 年 4期