目的 观察中药结合血液透析滤过(HDF)治疗维持性血液透析(MHD)并发急性胰腺炎(AP)患者的临床疗效.方法 采用前瞻性研究方法,选择广州中医药大学附属中山市中医院2006年1月至2016年3月肾内科收治的尿毒症MHD并发AP患者16例,按随机数字表法分为观察组(9例)和对照组(7例).两组均给予禁食、胃肠减压,纠正水、电解质紊乱,调节酸碱平衡;解痉止痛,抑制胃酸、胰酶分泌,完全胃肠外营养,控制感染等内科常规对症治疗.对照组给予常规血液透析,每周3次,透析液流速500 mL/min,血流量每周200 mL.观察组给予中药结合HDF治疗:血流速250 ～ 300 mL/min,透析液流速500 mL/min,置换液流速60～ 100 mL/min,流速及置换方式均按照患者的临床情况选定,每日1次;同时加用中药(基本药物组成:生大黄5 g,地榆10 g,木香10 g,丹参15 g,红花10 g,黄芪15 g,柴胡15 g,白芍12 g)每日1剂,水煎取汁200 mL,分2～3次鼻饲.两组均以7d为1个疗程.观察两组治疗后腹痛、腹胀、呕吐、大便不通等临床症状消失时间和血淀粉酶、血脂肪酶恢复正常时间及住院时间、血清肿瘤坏死分子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平等.结果 观察组腹痛、腹胀、呕吐、大便不通等临床症状消失时间和血淀粉酶、血脂肪酶恢复正常时间及住院时间均较对照组缩短[腹痛(d):2.89±
作者：李李；李燕林
来源：中国中西医结合急救杂志 2016 年 23卷 4期
