目的：观察芒硝外敷、足三里穴注射新斯的明联合血必净治疗严重脓毒症的临床疗效。方法选择2012年1月至2015年11月江苏省大学附属第四人民医院重症加强治疗（ICU）收治的严重脓毒症患者，进行历史-前瞻性对照研究。以2014年1月至2015年11月的21例作为研究组，应用芒硝腹部外敷、足三里穴注射新斯的明、静脉注射（静注）血必净治疗；以2012年1月至2015年11月应用血必净治疗的22例患者为血必净组；以2012年1月至2013年11月采用常规治疗的21例患者为对照组。观察3组患者治疗前后白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、平均动脉压（MAP）、氧合指数（OI）、血肌酐（SCr）、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、序贯器官衰竭评分（SOFA）、胃肠功能评分、血小板计数（PLT）、血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体的变化，同时比较3组患者的ICU住院时间和28 d病死率。结果与治疗前比较，治疗7 d各组WBC、PCT、CRP、SCr、APACHEⅡ评分、SOFA评分、胃肠功能评分、APTT、PT及D-二聚体均明显降低，OI、MAP、PLT均升高，且研究组改善WBC、PCT、CRP、SCr、APACHEⅡ评分、SOFA评分、胃肠功能评分、OI的程度较对照组及血必净组更明显〔WBC（×109/L）：
作者：汪勤；朱羿；陈文麒；刘娅君；陈苗苗
来源：中国中西医结合急救杂志 2016 年 23卷 5期
