目的 探讨微创穿刺引流对血脑屏障(BBB)功能的影响及机制.方法 选择浙江省嘉兴市第二医院神经外科收治的92例高血压脑出血(HICH)患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例.对照组行常规开颅血肿清除术,观察组行微创穿刺引流术.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者的神经功能,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清髓鞘碱性蛋白(MBP)水平,用电化学发光法测定血清中枢神经特异蛋白S100水平,用全自动生物分析仪测定血清及脑脊液白蛋白水平,并计算BBB指数,术后14 d观察患者临床疗效和并发症发生情况.结果 两组术后NIHSS评分均较术前明显降低,且观察组的降低程度较对照组更显著(分:3.68±2.39比5.43±3.89,P<0.05);两组术后MBP、S100和脑脊液白蛋白及BBB指数均较术前升高,但观察组变化值不及对照组显著〔MBP(μg/L):3.02±0.28比3.81±0.29,S100(μg/L):0.95±0.24比1.34±0.27,脑脊液白蛋白(μg/L):9.89±0.78比21.43±1.14,BBB指数:0.22±0.04比0.48±0.05〕,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组间血清白蛋白水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05).观察组患者总有效率明显高于对照组〔84.78
作者：王翊飞；张李涛；褚正民；陈高
来源：中国中西医结合急救杂志 2017 年 24卷 3期
