目的 观察醋酸钠林格液对神经外科手术患儿围术期血清电解质、血糖(Glu)和乳酸(Lac)水平的影响.方法 选择2018年12月至2019年4月湖南省儿童医院收治的40例行择期神经外科手术患儿,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级.将患儿按随机数字表法分为醋酸钠林格液组和乳酸钠林格液组,每组20例.两组均给予相应的晶体液并以10 mL·kg-1·h-1的速度输入.于麻醉诱导后(T1)、给药后1 h(T2)、给药后2 h(T3)和手术结束时(T4)测定动脉血气分析,观察两组患儿血清电解质浓度、Glu和Lac含量的变化.结果 两组Glu及Lac随着手术时间延长均呈增高的趋势,而T3、T4时Glu和Lac均高于T1及T2时〔乳酸钠林格液组:Glu(mmol/L)为5.85±1.02、6.95±1.21比5.28±0.72、5.20±0.62,Lac(mmol/L)为1.53±0.74、1.91±1.41比1.23±0.71、1.38±0.69 ;醋酸钠林格液组:Glu(mmol/L)为5.44±0.86、5.85±1.12比5.05±0.85、5.14±0.74,Lac(mmol/L)为1.58±1.31、1.61±1.23比1.14±0.65、1.28±0.95,均P＜0.05〕,且醋酸钠林格液组T4时Lac、Glu水平明显低于乳酸钠林格液组(均P＜0.05).两组不同时间点pH值、Na+、K+和剩余碱(BE)水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 醋酸钠林格液用于2 h以上小儿神经外科手术可降低其血Lac水平,不升高Glu,更

作者：肖婷；邝日裕；张溪英

来源：中国中西医结合急救杂志 2019 年 26卷 3期