目的 探讨术中神经电生理监测指标对急性颅内大血管闭塞机械取栓术后患者神经功能的预测价值.方法 采用回顾性研究方法.收集2019年5月至2020年5月福建医科大学附属第二医院神经外科收治的68例急性颅内大血管闭塞机械取栓术后患者的临床资料,包括患者性别、年龄、体重、吸烟史、饮酒史、心房颤动(房颤)、高血压、糖尿病、心力衰竭、高脂血症、脑血管病史、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、躯体感觉诱发电位(SEP)分级、取栓前后拇展肌运动诱发电位(MEP)的波幅比值,以及术后1周、3个月及6个月改良Rankin量表(mRS)评分.按神经功能结局将患者分为预后良好组(术后1周25例,术后3个月33例,术后6个月36例)和预后不良组(术后1周43例,术后3个月35例、术后6个月32例).比较不同神经功能预后两组患者一般资料的差异;采用单因素分析和多因素Logistic回归分析影响急性颅内大血管闭塞机械取栓术后患者神经功能预后的独立危险因素;并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价各危险因素预测患者术后神经功能的预测价值.结果 68例急性颅内大血管闭塞患者均在神经电生理监测下行机械取栓术,术后提示大血管再通.单因素分析显示:与预后良组比较,术后1周起,预后不良好组>65岁者比例、存在卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)病
作者：王帆；王金川；胡伟鹏
来源：中国中西医结合急救杂志 2022 年 29卷 2期
