目的 比较抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)、抗核小体抗体(anti-nucleosome antibody,AnuA)、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、免疫球蛋白、补体在狼疮肾炎中的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附法检测抗心磷脂抗体,线性免疫分析法检测抗核小体抗体、抗Sm抗体,间接免疫荧光法检测抗ds-DNA抗体,免疫散射比浊法检测免疫球蛋白及补体.结果 ACA、AnuA、抗-dsDNA抗体阳性率在狼疮肾炎组明显高于无肾脏表现组,而且2组患者之间比较差异有统计学意义(P<0.05),而抗Sm抗体在2组患者之间比较差异无统计学意义(P>0.05).IgG水平在狼疮肾炎组和无肾脏表现组均高于对照组(P<0.05),而且狼疮肾炎组和无肾脏表现组比较也有统计学意义(P<0.05);补体C3、C4水平在狼疮肾炎组和无肾脏表现组均低于对照组(P<0.05),而且狼疮肾炎组和无肾脏表现组比较也有差异统计学意义(P<0.05).狼疮肾炎患者ACA、AnuA、抗-dsDNA、IgG、C3、C46项指标的阳性率比较差异无统计学意义(x2=9.099,P>0.05).结论 ACA、AnuA、抗-dsDNA、IgG、C3、C4均可以反映SLE患者有肾脏损伤,但是由于作用机制各不相同,此6项指标间无相关性,联合检测可以显著提高狼疮肾炎的确诊率,为早期治疗提供实验室依据.
作者:赵宏丽;李桂珍;赵俊芳;李孟娟
来源:中国中西医结合皮肤性病学杂志 2012 年 11卷 3期