[目的]探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)与乳头球囊扩张术(EPBD)在胆囊切除术后综合征(PCS)中的临床应用价值.[方法]2008年7月~2011年6月间经ERCP与EPBD诊断和治疗的PCS患者57例,分析应用情况.[结果]55例(96.5%)成功实施ERCP,2例末成功者均为壶腹部肿瘤破坏乳头,经取活检明确病因.57例中未明确病因4例(7.2%),胆总管结石24例(42.1%),均经一次内镜取净结石;胆管中段狭窄6例(10.5%)、乳头炎性狭窄6例(10.5%),乳头旁憩室5例(8.8%),均行EPBD治疗成功;胆囊管残留过长及伴有残留结石4例(7.2%),行EPBD后效果不满意转外科手术治疗;壶腹部肿瘤4例(7.2%)转行外科手术治疗;胃十二指肠溃疡3例(5.3%),胰腺癌1例(1.8%).ERCP与EPBD治疗后并发症发生率为3.5%.[结论]ERCP与EPBD能及时明确PCS的病因,予以及时治疗.
作者:高峰玉;袁莉;郑艳
来源:中国中西医结合消化杂志 2013 年 21卷 4期