目的:观察他克莫司(tacrolimus)处理前后狼疮性肾炎(LN)患者外周血树突状细胞(dendritic cells,DCs)表面标志及功能的改变.方法:分离LN患者外周血单个核细胞,用GM-CSF、IL-4等细胞因子诱导DCs成熟,他克莫司组在加入上述细胞因子前先加入他克莫司(5 μg/ml)培养.培养第9 d收集DCs细胞,流式细胞仪检测CD80、 CD86和HLA-DR的表达.MTT法检测DCs刺激淋巴细胞增殖能力,ELISA法检测混合淋巴细胞反应培养上清IL-10和IFN-γ水平.结果:他克莫司处理后的DCs表达CD80、CD86和HLA-DR百分数较对照组均明显降低(52.70±1.77 vs 78.36±4.80,63.50±14.06 vs 83.91±9.81,70.41±12.51 vs 90.51±8.63),P均＜0.01;他克莫司处理后的DCs与T细胞混合培养,其刺激T细胞增殖相应的OD值明显降低(DC:TC=1:10时,0.294±0.094 vs 0.582±0.123;DC:TC=1:50时,0.325±0.099 vs 0.458±0.080),P均<0.01.其混合培养的上清液中IL-10水平较无他克莫司处理的DCs与T细胞的混合培养上清液明显降低[(195.0±36.9)pg/ml vs (423.6±93.2)pg/ml,P<0.01],而IFN-γ两者间无统计学意义[(88.2±11.6)pg/ml vs (86.9±12.7)pg/ml,P>0.05].结论:他克莫司在体外可抑制LN患者外周血DCs的成熟,且他克莫司处理后的DCs能明显抑制T细胞增殖及T细胞向Th2细胞

作者：刘冠贤；石咏军

来源：中国中西医结合肾病杂志 2006 年 7卷 7期