目的:探讨痛风患者尿肾损伤分子1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、白细胞介素-18(IL-18)表达及与肾损伤的关系.方法:选取2017年01月～2019年04月本院收治的126例痛风患者进行研究,其中将肾小球滤过率(eGFR)<90 ml·min-1·1.73 m-2分为痛风伴肾损伤组(n=54),eGFR≥90 ml·min-1·1.73 m-2患者分为痛风不伴肾损伤组(n=72),选择同期体检健康者50例作为对照组,观察受试者尿KIM-1、NGAL、IL-18水平,肾功能指标水平变化,三指标与肾功能指标相关性及对痛风伴肾损伤诊断价值.结果:痛风伴肾损伤组患者尿KIM-1、NGAL、IL-18水平均高于不伴肾损伤组、对照组(P<0.05),不伴肾损伤组尿IL-18高于对照组(P<0.05);痛风伴肾损伤组患者eGFR水平低于不伴肾损伤组、对照组(P<0.05),血清肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)水平均高于不伴肾损伤组、对照组(P<0.05);痛风伴肾损伤患者尿KIM-1、NGAL、IL-18均与eGFR呈负相关(P<0.05),与Scr、CysC呈正相关(P<0.05);ROC曲线显示,KIM-1的AUC为0.927,敏感度为83.33％,特异性为88.89％;NGAL的AUC为0.937,敏感度为85.19％,特异性为94.44％;IL-18的AUC为0.919,敏感度为77.78％,特异性为87.50％.结论:痛风伴肾损伤患者尿KIM-1、NGAL、IL-18水平升高,与肾功能指标相关,对痛风伴肾

作者：张弢；隋淼；于扬；许静宜；杨晓辉

来源：中国中西医结合肾病杂志 2020 年 21卷 1期