目的:应用生物电阻抗法分析维持性血液透析患者(maintenance hemodialysis,MHD)体内容量状态及与左心室肥厚、腹主动脉粥样硬化的关系.方法:选择上海市浦东新区人民医院MHD患者92例及健康对照组24例,应用生物电阻抗分析仪器测量实验组及对照组透析前身体骨矿物质含量,基础代谢率,计算患者体质量指数(boay mass index,BMI)、ECW/TBW,同时检验实验组血红蛋白(hemoglobin,Hb),前白蛋白(prealbumin,PA),白蛋白(albumin,alb),钙(calcium,Ca),磷(phosphorus,P),超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP),计算钙磷乘积(Ca×P),根据心脏彩超结果判断实验组是否有左心室肥厚,根据腹主动脉超声结果判断实验组是否有腹主动脉粥样硬化.对实验组和对照组容量情况进行统计对比,以ECW/TBW为容量指标,分析该指标与其他检测指标的相关性.结果:(1)实验组92例MHD患者中有原发病慢性肾小球肾炎14例,高血压肾损害16例,糖尿病肾病48例,IgA肾病4例,尿酸性肾病2例,淀粉样肾损害2例,多囊肾4例,不明原因2例.经统计分析,实验组和对照组年龄、性别、ICW、ECW、TBW、BMI、骨矿物质含量、基础代谢率差异无统计学意义,对照组ECW/TBW水平明显低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)ECW/TBW与Hb、PA、alb、Ca之间存在
作者:杨水金;朱爱国;齐华林;陆璟园
来源:中国中西医结合肾病杂志 2020 年 21卷 5期