目的:调查自动局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation,RCA)持续肾脏替代治疗(continuous renal re-placement treatment,CRRT)患者临床资料以及CRRT技术参数,对比分析影响滤器及体外循环管路凝血的危险因素,为RCA方案优化提供数据支持.方法:回顾性分析2015年11月—2019年10月原兰州军区兰州总医院血液净化中心自动RCA-CRRT,收集患者的人口学资料、诊断、凝血参数、CRRT参数、滤器及体外循环管路凝血情况和寿命以及并发症等,对比分析滤器及体外循环管路凝血的危险因素.结果:共159例患者行自动RCA-CRRT的526例次,其中男127例,治疗397例次,女32例,治疗129例次;年龄16～91岁,平均年龄(64.9±20.1)岁;体外循环寿命6～80 h,平均(35±23)h;枸橼酸浓度为2.6～4.3 mmol/L,平均(3.35±0.28)mmol/L;补充钙离子浓度1.8～2.5 mmol/L,平均(2.09±0.13)mmol/L.滤器凝血终止治疗组患者体外循环寿命6～80 h,平均(34±22)h;枸橼酸浓度为2.8～4.3 mmol/L,平均(3.38±0.28)mmol/L;补充钙离子浓度1.8～2.5 mmol/L,平均(2.09±0.13)mmol/L;静脉壶凝血终止治疗组患者体外循环寿命6～80 h,平均(37±26)h;枸橼酸浓度为2.6～3.6 mmol/L,平均(3.23±0.23)mmol/L;补充钙离子浓度2.0～2.4 mmol/L,平均(2.11±0.12)mmol/L.因

作者：席春生；刘飞；方春天；刘同存；李亚妹；张英；蔡蕊莲；魏育深

来源：中国中西医结合肾病杂志 2021 年 22卷 2期