目的:观察环硅酸锆钠散治疗血液透析患者高钾血症的临床疗效和安全性.方法:回顾性分析2020年11月—2021年01月于重庆医科大学附属第三医院维持性血液透析慢性高钾血症并服用环硅酸锆钠散的患者临床资料,分析治疗效果.结果:共纳入20例患者,男13例,女7例,平均年龄(54.25±14.73)岁,透析龄30.19(15.84,38.70)月.治疗前血钾为(6.30±1.06)mmol/L,服药第7天血钾水平降至(5.31±0.59)mmol/L(P＜0.001),第28天降至(5.17±0.61)mmol/L(P＜0.001),第7天与28天的血钾水平差异无统计学意义(P=0.288).根据服药前静脉血钾水平分为4组,比较服药第7天血钾下降幅度,5.0～＜5.5 mmol/L组4例血钾下降幅度为(-0.02±0.42),5.5～＜6.0 mmol/L组5例患者血钾下降幅度为(0.36±0.43)mmol/L,6.0～＜6.5 mmol/L 组6例患者血钾降幅(1.12±0.49)mmol/L,≥6.5 mmol/L 组5例患者血钾降幅(2.25±1.12)mmol/L,4组间降钾幅度差异有统计学意义(P=0.001).血钾水平越高服药第7天血钾下降幅度越大(r=0.847,P=0.000).未发现与治疗有关的不良反应.结论:环硅酸锆钠散用于治疗血液透析患者慢性高钾血症有效、安全,血钾下降幅度与初始血钾水平密切相关.
作者：谭微；田恩；李丽娜；孙岩；杨聚荣
来源：中国中西医结合肾病杂志 2022 年 23卷 3期
