目的:探讨肝癌辨证分型与肝癌细胞转移潜能的关系.方法:129例肝癌切除术后患者分为肝郁脾虚型、气血淤滞型、湿热蕴结型、肝肾阴虚型,采用免疫组化法检测不同辨证分型肝癌中E-cadherin/β-catenin蛋白质的差异,收集临床病理参数.结果:E-cadherin在癌灶中有细胞膜缺失和细胞质的异常表达,而且在不同证型中有差别.β-catenin在癌灶中异常表达较为明显.肝肾阴虚型患者肿瘤大小、数目、包膜、肝外转移和脾亢明显较肝郁脾虚严重,而门静脉癌栓无明显差别.四种辨证分型中肝功能Child分级和ICGR15变化最为明显,随辨证分型递增ICGR15其它三型与肝肾阴虚型之间有明显差别.湿热蕴结型HBV感染率明显高于其它三组.结论:原发性肝癌的辨证分型与E-cadherin/β-catenin细胞黏附有关,黏附紊乱依次为湿热蕴结型、气血瘀滞型、肝肾阴虚型、肝郁脾虚型,与肝功能相关,而且随着病程演进而变化.
作者：苏小康；吴玉生；李永浩；杨贤卫；陆宇云；池建安
来源：中国中西医结合外科杂志 2009 年 15卷 1期
