目的:比较极外侧路径下椎体间融合术(XLIF)与传统开放后路椎体间融合术(PLIF)对椎间盘突出围术期的治疗效果.方法:收集 2020 年 3 月—2021 年 12 月在我院接受脊柱手术治疗的患者 100 例,其中 50 例行XLIF治疗术(XLIF组),50行PLIF治疗术(PLIF组),术后随访至少 90 d,测量并比较两组的VAS评分、塞来昔布使用量、血清肌酸激酶(CK)活性、白细胞(WBC)计数和C反应蛋白(CRP)水平.结果:在术后第 1、4、7 天,以及出院时和术后第 90 天,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);PLIF组与XLIF组塞来昔布消耗量在术后第 1、4、7 天比较均无统计学差异(P＞0.05);在术前,XLIF组和PLIF组血清CK活性比较无统计学差异(P=0.646);术后第 1、4、7 天,XLIF组血清CK活性低于PLIF组,有统计学差异(P<0.05),但术后第 90 天时,两组血清CK活性比较无显著性差异(P=0.244);在术前,XLIF组和PLIF组血清WBC计数和C反应蛋白水平比较均无统计学差异(P＞0.05),术后第 1、4、7 天,XLIF组血清白细胞计数和C反应蛋白水平均低于PLIF组,有统计学差异(P<0.05),但术后第 90 天时,两组血清白细胞计数和C反应蛋白水平比较均无统计学差异(P＞0.05).结论:与开放式PLIF手术相比,XLIF手术有利于减少肌肉损伤,从而更早地恢复日常活动,并减少术后下腰痛的

作者：田爱现；马剑雄；马信龙；李岩

来源：中国中西医结合外科杂志 2023 年 29卷 3期