目的:探讨老年肺癌患者胸部CT强化值联合血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片断(CYFRA21-1)和糖类抗原15-3(CA15-3)]与其临床分期的关系.方法:收集86例老年肺癌患者的资料,包括一般资料、胸部CT增强扫描肿瘤实质部分强化值和血清肿瘤标志物含量.结果:86例中,临床分期Ⅰ期8例(9.30％),Ⅱ期7例(8.14％),Ⅲ期30例(34.88％),Ⅳ期41例(47.67％).随肺癌临床分期增加,CEA、CYFRA21-1、CA15-3含量亦呈上升趋势(均P﹤0.01);与Ⅰ、Ⅱ期肺癌患者相比,CEA、CYFRA21-1及CA15-3在Ⅲ、Ⅳ期中表达程度较高,差异均有统计学意义(均P﹤0.01),同时Ⅳ期CEA、CA15-3和CYFRA21-1含量也明显高于Ⅲ期(均P﹤0.01).NSE在各期中均无明显改变(P﹥0.05).随着肿瘤临床分期增加,肿瘤实质部分的CT强化值轻度增加(P﹤0.05),其中Ⅲ期、Ⅳ期高于Ⅰ期、Ⅱ期(均P﹤0.05).CEA、CYFRA21-1与肿瘤实质部分的CT强化值高度相关;CA15-3与肿瘤实质部分的CT强化值中度相关;NSE与肿瘤实质部分的CT强化值无显著相关性.结论:胸部CT强化值与血清肿瘤标志物可很好地预测肺癌的临床分期.
作者：周舟；史东星
来源：中国中西医结合影像学杂志 2019 年 17卷 3期
