目的:探讨 18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT与MRI动态增强扫描术前预测肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(mVI)的临床价值.方法:回顾性分析接受 18F-FDG PET/CT和MRI检查的 108 例HCC患者的临床病理资料和影像资料,分为mVI阳性组 56 例和阴性组 52 例.测量肿瘤最大标准摄取值(SUVmax),平均标准摄取值(SUVmean),肿瘤SUVmax、SUVmean与肝组织代谢参数比值(SUVmax/SUVmax_liver、SUVmean/SUVmean_liver和SUVmax/SUVmean_liver),肿瘤代谢体积(MTV),糖酵解总量(TLG),肿瘤FDG摄取的异质性参数变异系数(COV).MRI定性分析肿瘤边界、血供、肿瘤内血管造影征和肿瘤周围异常灌注.比较mVI阳性和阴性组组间各定量及定性指标的差异,采用ROC曲线分析定量参数指标诊断mVI阳性的效能,并比较各参数诊断效能(AUC)间的差异.结果:2 组定量指标SUVmean、SUVmax/SUVmean_liver、SUVmax/SUVmax_liver、SUVmean/SUVmean_liver、MTV、TLG和COV差异均有统计学意义(均P＜0.05);而SUVmax组间差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析显示,各参数预测HCC合并mVI效能的AUC为 0.614～0.673,各指标间差异均无统计学意义(均P>0.05).2 组定性参数中的肿瘤强化方式差异有统计学意义(P＜0.05);而肿瘤边界、动脉期病灶内血管造影征和动脉期病灶周围肝实质

作者：李笑笑；孙健；石华铮；刘春利；张文瑞；刘魏然；梅鑫；沈碧霞

来源：中国中西医结合影像学杂志 2023 年 21卷 5期