目的 观察涤痰汤对中风急性期患者临床疗效、脑损伤及炎症因子的影响.方法 将60例患者按随机数宁表法均为对照组和观察组.两组患者均予脱水降压、营养神经等常规治疗;观察组在发病48 h后即开始加用涤痰汤.两组患者疗程均为2周.比较两组患者治疗前后中医证候积分、神经功能缺损程度积分、日常生活能力评分;分别在治疗前和治疗后7、14d行颅脑CT,比较两组脑血肿、脑水肿的体积,并同时测定两组患者治疗前后神经元特异性烯醇化酶(NSE)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度.结果 疗程结束后,两组患者的中医证候积分、神经功能缺损程度积分较治疗前明显下降,日常生活能力评分较治疗前升高,而观察组患者的评分改善更明显(P<0.05).在治疗后7d,两组患者脑血肿、脑水肿的体积较治疗前缩小(P<0.05),但两组间的差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后14d,观察组患者脑血肿、脑水肿的体积较对照组明显缩小(P<0.05).疗程结束后,两组患者的NSE、hs-CRP水平较治疗前降低,但观察组患者的降低幅度更显著(P<0.05).结论 涤痰汤可以显著提高中风急性期患者的临床疗效,减轻脑出血后脑水肿的体积,促进脑血肿的吸收,改善神经损伤,抑制体内炎症反应.
作者:卢巧喜;杨云华;李欣
来源:中国中医急症 2017 年 26卷 3期