目的 观察和评价通腑解毒汤内服联合灌肠疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 患者40例随机分为两组,均采用内科常规治疗,观察组加用通腑解毒汤内服联合灌肠法治疗,两组患者均治疗10 d.比较两组患者腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间和住院时间;两组患者治疗前后急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、血淀粉酶(AMS)、尿淀粉酶(UAMY)、血清脂肪酶(LPS)和C反应蛋白(CRP)水平;两组患者中转手术或ICU人数;临床疗效.结果 治疗结束后,观察组患者的腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间和住院时间均短于对照组患者(P＜0.05).观察组患者APACHEⅡ评分显著低于对照组患者(P＜0.05).观察组患者的AMS、UAMY、LPS和CRP降低幅度大于对照组(P＜0.05).观察组中转手术和ICU人数均少于对照组(P＜0.05).观察组临床总有效率为90.00％,高于对照组的70.00％ (P＜ 0.05).结论 通腑解毒汤内服联合灌肠疗法可以缓解重症急性胰腺炎患者临床症状,降低AMS、UAMY、LPS、CRP水平和APACHEⅡ评分,减少并发症发生,从而改善重症急性胰腺炎患者的预后,提高临床疗效.
作者：奚锦要；朱永钦；朱永苹；林寿宁；罗昭琼
来源：中国中医急症 2018 年 27卷 10期
