目的 研究大黄对脓毒症时凝血功能的影响并探讨其作用机制.方法 选取脓毒症患者20例,于大黄给药前、给药后1、4、24 h采血,并检测白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白(CRP)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶原时间(APTT),纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(DD)、抗凝血酶3(AT3)以及血栓弹力图.结果 与4 h时比较,1h和24 h时的DD明显升高,且差异有统计学意义(P<0.05);与4 h时比较,0 h、1h、24 h时的Angle角和MA值均显著升高,但1h时的K值明显缩短(P<0.05);与0 h相比,24 h的CRP明显降低(P<0.05).结论 脓毒症时,患者表现为DD的显著升高.大黄能够改善脓毒症患者的纤维蛋白原功能、血小板功能、纤溶功能,并能调控炎症反应.
作者:曾庆波;宋景春;钟林翠;林青伟;胡艳晶
来源:中国中医急症 2020 年 29卷 1期