目的 观察茵陈五苓散合藤类药治疗急性痛风性关节炎(AGA)临床疗效及对Th17/Treg细胞平衡的影响并探讨其作用机制.方法 90例患者按照随机数字表法分为两组,每组45例.两组均接受饮食控制和生活指导,对照组同时应用秋水仙碱片和碳酸氢钠片口服,治疗组在对照组基础上应用中药陈五苓散合藤类药治疗,两组疗程均为2周.比较两组治疗前后关节症状积分、红细胞沉降率(ESR)、尿酸(UA)、血清白细胞介素(IL)-17、转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)水平,比较两组外周血Th17细胞、Treg细胞含量和Th17/Treg,并比较两组临床疗效.结果 两组治疗前关节疼痛、关节肿胀、关节压痛和关节功能积分,血UA、CRP、ESR、Th17细胞、Th17/Treg及血清IL-17水平、Treg细胞含量及血清TGF-β1、IL-10水平均差别不大(均P＞0.05).两组治疗后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛和关节功能积分与治疗前比较均降低(均P＜0.01),且治疗组治疗后各项积分均低于对照组(均P＜0.01).两组治疗后血UA、CRP、ESR指标水平与治疗前比较均下降(P＜0.01),且治疗组各项指标均低于对照组(均P＜0.01).两组治疗后两组Th17细胞、Th17/Treg与治疗前比较降低(P＜0.01),而Treg细胞升高(P＜0.01),且治疗组Th17细胞、Th17/Treg低于对照组(P＜0.
作者：曹志娇；张征；李金梅；霍聪；许鸣华；蔡会欣
来源：中国中医急症 2020 年 29卷 12期
