目的 观察清热解毒逐瘀方联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗脓毒症并发急性肾损伤(AKI)的临床效果.方法 选取我院收治的60例脓毒症AKI患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各30例.两组患者予以常规基础治疗,对照组患者采用CRRT治疗,观察组在对照组治疗基础上加用清热解毒逐瘀方.比较两组治疗前后的炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、血乳酸(LAC)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、血流动力学指标[心脏指数(CI)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)]水平,观察两组治疗前后的中医证候评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)评分和急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分的差异.结果 观察组治疗后TNF-α、hs-CRP、IL-6水平明显低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后PCT、NGAL水平明显低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后中医证候评分、SOFA评分和APACHEⅡ评分明显低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后CI、HR水平明显低于对照组,MAP水平明显高于对照组(P＜0.05).结论 对脓毒症并发AKI患者采用清热解毒逐瘀方联合CRRT治疗,可有效降低炎症反应,改善血流动力学指标,减轻病情严重程度.
作者：崔凯；郭春保；姜艳艳；孙莉萍；张毅
来源：中国中医急症 2022 年 31卷 2期
