肺癌是常见的恶性肿瘤之一,非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最常见的组织学分型,约占肺癌的85％.表皮生长因子受体(EGFR)突变是NSCLC最常见的驱动基因,针对EGFR突变的靶向药物治疗给晚期NSCLC患者带来了显著的临床获益,表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EG-FR-TKIs)已成为治疗EGFR突变型晚期NSCLC患者的主要方法.EGFR外显子20插入(EGFR exon20ins)突变作为EGFR罕见突变中最常见的亚型,约占EGFR突变型NSCLC的4％～12％.因EGFR exon20ins突变体结构独特,EGFR exon20ins突变型NSCLC对1～3代EGFR-TKIs原发耐药,且预后差.近年来,随着对NSCLC认识的不断深入及新药研发的不断推进,针对EGFR exon20ins的靶向治疗取得了突破,其中舒沃替尼治疗EGFR exon20ins突变型NSCLC患者的客观缓解率(ORR)达59.8％,给患者带来了显著的临床受益.基于此,本研究概述了EGFR exon20ins突变型NSCLC患者的治疗现状、针对EGFR exon20ins突变型NSCLC患者的新药研发及其临床研究,以期为EGFR exon20ins突变型晚期NSCLC患者的临床治疗及新药研发提供一定的参考.
作者：徐燕；王孟昭
来源：中国合理用药探索 2023 年 20卷 3期
