目的 分析职业性三氯乙烯药疹样皮炎(OMDT)患者医院感染的临床特点和耐药性,指导临床合理治疗.方法 收集1997年1月至2011年12月本院收治的186例OMDT患者的临床资料,对医院感染发生情况、病原菌分布与药敏试验结果进行回顾性分析.结果 ①186例患者中31例发生医院感染,感染率为16.7％(31/186).②477份送检标本共检出病原菌131株,检出阳性率27.5％.革兰氏阳性(G+)球菌是主要致病菌(50.4％),革兰氏阴性(G-)杆菌、真菌各占27.5％、22.1％.金黄色葡萄球菌为优势菌(32.8％).③离体药敏试验显示,G+球菌与G-杆菌对于青霉素类、头孢菌素类(第1、2代)、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、喹诺酮类抗菌药物多数处于中介、高度耐药或者全耐药状态,出现对万古霉素、亚胺培南的耐药G+球菌菌株.G+球菌如金黄色葡萄球菌对万古霉素的敏感率均高于亚胺培南(P＜0.001),G-杆菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢噻肟、头孢三嗪敏感性较高.结论 OMDT患者容易并发医院感染,耐药率高,应制定抗菌药物临床应用管理规范,规范进行耐药性监测,指导临床合理用药.
作者：华明；郑倩玲；曹丹燕；何振锋；张碧珠；郑刚；黄永顺
来源：中国职业医学 2013 年 40卷 3期
