目的:观察骨髓型急性放射病(ARS)患者造血系统功能的远期效应。方法对河南省1999年钴-60(60Co)源辐射事故中的重度骨髓型ARS患者“梅”、中度骨髓型ARS患者“天”和“旺”进行为期15年的造血系统远期效应随访观察。收集3例患者周围血象、骨髓涂片检查和骨髓造血祖细胞培养结果进行分析。结果“梅”、“天”和“旺”受照后均出现白细胞( WBC)计数、中性粒细胞百分数( NEUT%)、淋巴细胞百分数、血小板( PLT)计数、红细胞计数和血红蛋白(Hb)水平下降情况,其中WBC和PLT计数均于1个月内分别降至1.00×109/L和20.00×109/L以下;与“天”和“旺”比较,“梅”的上述指标下降出现时间相对较早,持续时间长,最低值较低;受照后2个月左右3例患者上述指标均恢复正常。随访期间,除“梅”在受照后6个月和1年PLT计数偏低、受照后5年Hb水平偏低、受照后13年NEUT%偏低外,3例患者其他随访时间的周围血象基本正常。3例患者受照后20 d骨髓增生均为极度减低,减低程度为“梅”>“旺”>“天”,受照后37~44 d骨髓象开始恢复;受照后6个月~7年骨髓均表现为增生活跃或明显活跃。3例患者红细胞集落生成单位( CFU-E)、爆式红细胞集落生成单位( BFU-E)、粒细胞-单核细胞集落生成单位( CFU-GM)于
作者:于程程;邢志伟;王雯;姜梅玲;翟贺争;姜恩海;江波;赵欣然;王晓光;吕玉民;赵凤玲;刘金星
来源:中国职业医学 2015 年 2期