目的 观察益肾活血汤联合低频脉冲电磁场(PEMFs)治疗脑卒中后偏瘫合并骨质疏松症(OP)的临床疗效及安全性.方法 采用随机对照试验设计将144例脑卒中后偏瘫合并OP患者分为对照组和中药组各72例.对照组予西医常规治疗、康复运动训练,并行PEMFs(将磁头置于腰背部,每次20~30 min,每周5次).中药组在对照组基础上予益肾活血汤,每日1剂,每日2次,口服.2组均连续治疗6周.观察2组治疗前后Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、Barthel指数评分(MBI)、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)及视觉模拟评分(VAS),检测骨密度及骨生化与代谢指标[血钙、血磷、骨钙素(BGP)、1型前胶原氨基端前肽(P1NP)、碱性磷酸酶(BALP)],进行安全性检测并观察不良反应.结果 与本组治疗前比较,2组FMA、MBI、NIHSS、VAS显著改善(P<0.05),中药组治疗后FMA、NIHSS、VAS明显优于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后骨密度、血清骨生化与代谢指标明显改善(P<0.05),中药组治疗后骨密度、BGP、BALP明显优于对照组(P<0.05).治疗后2组血、尿常规及肝、肾功能未见异常,无明显不良反应.结论 益肾活血汤联合 PEMFs 治疗脑卒中偏瘫合并 OP,可明显改善患者的运动功能与神经损伤,减缓疼痛,有效改善骨代谢水平.
作者:林惠;江兴妹;杨少梅
来源:中国中医药信息杂志 2018 年 25卷 6期