目的 对银杏叶制剂治疗认知障碍的系统评价进行再评价,为临床治疗提供循证依据.方法 计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library建库至2020年9月17日有关银杏叶制剂治疗认知障碍的系统评价.采用PRISMA声明、AMSTAR 2量表评价纳入研究的报告质量和方法学质量,采用GRADE系统对纳入研究的结局指标进行证据质量评价.结果 共纳入21篇系统评价.PRISMA声明评价结果表明,纳入文献整体报告质量较好,但在结构式摘要、方案和注册、证据总结、研究选择、研究偏倚等方面存在严重缺陷.AMSTAR 2量表评价结果显示,仅1篇系统评价方法学质量为低级,其余均为极低级.GRADE证据质量评价显示,结局指标高级2个、中级16个、低级10个、极低级11个,降级因素包括偏倚风险、不一致性、不精确性和发表偏倚.结论 目前银杏叶制剂治疗认知障碍的系统评价方法学质量整体偏低.每日使用银杏叶制剂至少200 mg且疗程≥22周对治疗认知障碍有一定的临床疗效,但结果缺乏高级别证据支持.有待更多高质量、大样本、多中心的随机对照试验进行验证.
作者：王娅；吉洁；徐凤芹；信琪琪；袁蓉；缪宇；丛伟红
来源：中国中医药信息杂志 2022 年 29卷 4期
