目的 利用网状Meta分析比较不同中药注射液联合常规治疗对脓毒症心肌损伤的疗效.方法 计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Cochrane Library建库至2022年8月15日中药注射液治疗脓毒症心肌损伤随机对照试验文献,根据纳排标准筛选文献,采用Cochrane偏倚风险评估工具评价文献质量并利用Stata16.0分析数据.结果 最终纳入文献49篇,涉及患者3903例,包括7种中药注射液.网状Meta分析结果显示:改善心肌损伤方面,参麦注射液、黄芪注射液、参附注射液联合常规治疗的左室射血分数显著高于常规治疗,参附注射液联合常规治疗降低心肌N末端B型利钠肽前体、B型利钠肽、心肌肌钙蛋白Ⅰ水平的效果最好;在生存率方面,血必净注射液、参附注射液、丹参川芎嗪注射液联合常规治疗的28 d存活率显著高于常规治疗.结论 参附注射液、黄芪注射液、参麦注射液、血必净注射液、丹参川芎嗪注射液均对脓毒症心肌损伤具有心肌保护作用,其中参附注射液联合常规治疗为最优治疗的可能性最大.该结论有待更多大规模随机对照试验进一步验证.
作者：刘芳宇；金悦婷；杜元；叶浩然；何莎莎；赵国桢；张康；王烁；郭玉红
来源：中国中医药信息杂志 2023 年 30卷 5期
