桂枝汤属于解表剂,为中医经典复方,临床上治疗脓毒症的疗效确切.但由于经方的复杂性,其抗脓毒症的机制难以明确,“桂枝-白芍”药对为调和营卫经典配伍,是桂枝汤的核心,该研究以桂枝-白芍为研究对象,借助整合药理学平台(TC-MIP,http://www.tcmip.cn/),进行桂枝-白芍化学成分分析、疾病靶标预测、基因功能和通路富集分析,并建立“中药-化学成分-核心靶标-关键通路”的多维网络关系,对桂枝-白芍治疗脓毒症的作用机制进行探讨.“桂枝-白芍”药对预测结果表明桂枝-白芍药对抗脓毒症主要与45个化学成分相关,其活性成分可针对多个靶点、多条通路发挥抗脓毒症的作用,其作用涉及PF4,MyD88,TLR4,BDKRB2,CD14,NOS3等炎症靶标,主要通过Toll样受体信号通路、叉头转录因子FoxO信号通路、趋化因子信号通路等炎症通路、甲状腺素、胰岛素信号通路等代谢通路、催产素信号通路、雌激素信号通路等与内分泌系统相关通路来调节脓毒症.该研究为进一步开发桂枝-白芍药对及桂枝汤抗脓毒症的作用机制提供了科学依据.
作者：杨清鑫；吕红君；王小博；姜蕾；曾南
来源：中国中药杂志 2019 年 44卷 13期
