系统评价坤泰胶囊联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的有效性和安全性.计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库,检索时间均从建库至2019年5月,收集坤泰胶囊联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的随机对照试验.由2位研究者根据纳入、排除标准进行文献的检索、筛选及资料提取,运用RevMan 5.3软件进行数据分析.共检索出58篇文献,最终纳入13个研究,总样本量1 041例,其中试验组523例,对照组518例.Meta分析结果显示:坤泰胶囊联合GnRH-a组较单纯GnRH-a组可降低子宫内膜异位症患者的促卵泡生成素、促黄体生成素及雌二醇水平,治疗期间围绝经期症状发生的不良事件发生率低(RR=0.46,95%CI[0.35,0.60],P<0.000 01),可以降低患者痛经的VAS评分(MD=-1.85,95%CI[-1.92,-1.78],P<0.000 01),且复发率方面联合用药组更低(RR=0.27,95%CI[0.09,0.77],P=0.01).该研究发现,坤泰胶囊联合GnRH-a较单纯GnRH-a可降低子宫内膜异位症患者的促卵泡生成素、促黄体生成素及雌二醇水平,降低患者痛经VAS评分方面疗效更好,复发率及不良事件发生率更低,但仍需大规模、多中心、随机、双盲高质量临床试验的支持.
作者:刘玉楠;张双;徐丹;刘贝;单进军;徐建亚;周惠芳
来源:中国中药杂志 2020 年 45卷 8期