运用网状Meta分析评价不同活血化瘀类口服中成药对子宫内膜异位症患者疗效的差异,为临床用药方案提供循证参考.计算机检索各大中、英文数据库,搜集活血化瘀类中成药联合常规治疗(试验组)vs常规治疗(对照组)子宫内膜异位症的随机对照试验(RCT).筛选文献后,用Cochrane手册5.3推荐的偏倚风险评估工具评价纳入研究的质量.提取每个结局指标的结果数据,使用Stata 15.0软件进行网状Meta分析.共纳入44项RCTs,4 345例患者,涉及9种中成药.网状Meta分析结果显示,①降低疼痛视觉模拟量表(VAS)评分方面,丹莪妇康煎膏+常规治疗>血府逐瘀胶囊+常规治疗>宫瘤消胶囊+常规治疗;②降低血清癌抗原CA125方面,小金胶囊+常规治疗>少腹逐瘀颗粒+常规治疗>丹莪妇康煎膏+常规治疗;③降低基础雌二醇(E2)方面,宫瘤消胶囊+常规治疗>小金胶囊+常规治疗>散结镇痛胶囊+常规治疗;④降低复发率方面,桂枝茯苓胶囊+常规治疗>血府逐瘀胶囊+常规治疗>丹莪妇康煎膏+常规治疗.综合比较,活血化瘀类口服中成药联合常规治疗在子宫内膜异位症的疗效方面优于单用常规治疗,但因纳入文献质量不高,故尚需开展大规模、高质量临床研究.
作者:吴李征;柯妍;黄磊;林莉雯;黄英杰;裴芳利;曾诚
来源:中国中药杂志 2022 年 47卷 11期