目的：探讨18氟代脱氧葡萄糖（18F-fluorodeoxyglucose，18F-FDG）正电子发射断层成像/计算机断层扫描（positron emission tomography/computed tomography，PET/CT）脑显像评价认知障碍患者中的脑小血管病变对皮层功能的影响。方法本研究为回顾性研究，纳入2009年1月～2010年12月北京协和医院PET中心行18F-FDG PET/CT脑显像且颅脑磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）提示存在小血管病变的认知障碍患者21例，其中临床诊断血管性痴呆（vascular dementia，VaD）10例，阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）或混合型痴呆（mixed dementia，MD）11例。首先目测两组患者的18F-FDG PET/CT脑显像皮层及皮层下核团代谢减低特点，并结合颅脑MRI判断病变血管对脑代谢的影响。使用NeuroQ软件和Scenium软件对18F-FDG PET/CT脑图像在像素基础上进行定量分析比较两组患者的皮层代谢情况。结果通过目测和NeuroQ软件分析发现VaD组患者18F-FDG PET/CT脑显像图像特点为无规律，不对称皮层或皮层下核团代谢减低，其中额叶皮层代谢减低范围最广，程度最重。结合颅脑MRI改变，考虑皮层和皮层下核团代谢减低主要为小血管病变引起。AD或MD组患者脑代谢均呈现双侧颞顶叶代谢减低，其中8例出现皮层代谢减低不对称
作者：牛娜；崔瑞雪；张颖；袁晶；李方
来源：中国卒中杂志 2014 年 6期
