目的 探讨乳腺非特殊类型浸润性导管癌中部分细胞极向倒转与肿瘤淋巴扩散的关系.方法 用免疫组织化学EnVision法检查199例包括伴微乳头分化的乳腺非特殊类型浸润性导管癌中上皮细胞膜抗原(EMA)的表达及其细胞极向倒转情况.结果 199例浸润性导管癌中5例伴典型的微乳头分化(即浸润性微乳头状癌),30例伴部分细胞极向倒转,不伴上述两种特征的非特殊类型浸润性导管癌164例.此三类中累及淋巴管者分别为4例(4/5)、13例(43.3％)和30例(18.3％),淋巴结转移分别为4例(4/5)、19例(63.3％)和56例(34.1％).伴部分细胞极向倒转的浸润性导管癌及浸润性微乳头状癌的淋巴管侵犯及淋巴结转移和不伴此两种特征的非特殊类型浸润性导管癌相比,差异均有统计学意义(均P=0.00).伴部分细胞极向倒转的浸润性导管癌的淋巴管侵犯及淋巴结转移与浸润性微乳头状癌相比,差异无统计学意义(P=0.18,P=0.64).结论 伴部分细胞极向倒转的乳腺癌像浸润性微乳头状癌一样更容易发生淋巴管侵犯及淋巴结转移；完全性或部分性细胞极向倒转在肿瘤的淋巴扩散过程中可能扮演了重要角色.
作者：赵学军；李冰；徐锦屏；王忠英；王励；朱海云；褚晓虹
来源：中华病理学杂志 2012 年 41卷 5期
