目的了解2004年我国首例社区获得性散发严重急性呼吸综合征(SARS)病例的流行病学、临床、病原学检查特点及预后转归.方法对患者流行病学及临床资料进行回顾性分析,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)及免疫荧光试验检测SARS-IgM/IgG抗体,荧光聚合酶链反应(PCR)测定SARS-CoV RNA.结果患者2003年12月16日以发热起病,持续8 d,有咳嗽、气促等症状,白细胞及T淋巴细胞计数降低,影像学检查示双肺密度增高影.起病前无流行病学依据,81名接触者均未出现发热等异常情况.12月27日被诊断为SARS疑似病例,2004年1月5日确诊为SARS.经对症支持等综合治疗痊愈出院.对多份血清进行平行检测,SARS-IgM阴转阳,滴度呈4倍以上升高,SARS-IgG在起病一周内出现,抗体滴度很快呈现4倍以上升高.在咽拭子中检测出SARS-CoVRNA.中和试验结果阳性.结论该患者为2004年我国首例社区获得性散发SARS确诊病例,其无流行病学依据,临床表现不重,抗体出现早,病情恢复快.
作者：张复春；唐小平；尹炽标；杨湛；陈燕清；刘晋新；雷春亮；魏绍静
来源：中华传染病杂志 2004 年 22卷 1期
