目的了解四川大学华西医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的TEM及SHV型ESBLs亚型,并分析其耐药性.方法采用聚合酶链反应(PCR)扩增分离四川大学华西医院住院患者的产ESBLs大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌株的TEM型及SHV型ESBLs基因并测序,用琼脂稀释法测定头孢他啶和头孢噻肟等8种抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC)值.结果所有产ESBLs株均耐头孢噻肟,11株耐氨曲南,2株分别耐头孢他啶和头孢吡肟,对环丙沙星、阿米卡星及头孢西丁耐药的分别为11株、5株和3株.12株ESBLs菌中10株产SHV-2,2株产TEM-19.结论本研究中的产ESBLs株以耐头孢噻肟和氨曲南为主,其中绝大多数为多重耐药株,产SHV-2和TEM-19是其对头孢噻肟及氨曲南等氧亚胺基β-内酰胺酶类抗生素耐药的原因之一.
作者：陈炫；范昕建；吕晓菊；雷秉钧；俞汝佳；高燕渝
来源：中华传染病杂志 2004 年 22卷 2期
