目的 比较不同CD4+T淋巴细胞计数的HIV-1感染者接种重组乙型肝炎疫苗后免疫应答的差异.方法 成都市公共卫生临床医疗中心门诊就诊的HIV-1感染者,根据CD4+T淋巴细胞计数分为＜200/μL组和≥200/μL组.分别在0、1、6个月肌内注射重组乙型肝炎疫苗20 μg,并于首剂注射后1个月、7个月检测血清抗-HBs效价,≥10 mIU/mL即为阳性.两组血清抗-HBs阳性率的比较采用卡方检验,抗-HBs效价的比较采用非参数检验中的Mann-Whitney检验.结果 最终入组95例HIV-1感染者,CD4+T淋巴细胞＜200/μL组55例,CD4+T淋巴细胞≥200/μL组40例.CD4+T淋巴细胞＜200/μL组在首剂注射后1个月、7个月血清抗-HBs阳性率分别为40.0％(22/55)和50.9％(28/55),≥200/μL组在首剂注射后1个月、7个月血清抗-HBs阳性率分别为47.5％(19/40)和75.0％(30/40).两组在首剂注射后1个月抗-HBs阳性率比较差异无统计学意义(x2=0.531、P=0.466),在首剂注射后7个月抗-HBs阳性率比较差异有统计学意义(x2=5.652、P=0.017).＜200/μL组在首剂注射后7个月抗-HBs效价中位数为10.44 mIU/mL,≥200/μL组为222.73 mIU/mL,两组比较差异有统计学意义(Z=-3.600、P＜0.01).所有接种者均未出现不良反应.Logistic回归模型分析结果显示,仅有CD4+T淋巴细胞计数值与注射乙型肝炎

作者：蔡琳；周锐峰；朱迎春；严冬梅；王燕；何盛华

来源：中华传染病杂志 2014 年 32卷 3期