目的 了解上海和云南两地HIV感染人群中结核分枝杆菌感染的情况,并分析其影响因素.方法 选择上海地区HIV感染者67例,云南地区HIV感染者70例.应用结核分枝杆菌感染T淋巴细胞斑点试验(T-SPOT.TB)进行结核分枝杆菌特异性T淋巴细胞检测,同时应用流式细胞仪检测外周血CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞计数.采用秩和检验、Fisher确切概率法、Logistic回归进行统计分析.结果 云南地区HIV感染者中结核潜伏感染率达64.3％(45/70),上海地区为20.8％(14/67).云南地区HIV合并潜伏性结核感染者的CD4+T淋巴细胞计数中位数为509/μL,上海地区为324/μL,两者差异有统计学意义(U=148,P=0.003);而云南地区单一HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数为418/μL,与当地HIV合并潜伏性结核感染者比较,差异无统计学意义(U=378,P=0.120).云南地区HIV合并潜伏性感染者CD8+T淋巴细胞计数中位数为409/μL,上海地区为781/μL,两者差异有统计学意义(U=109,P＜0.01).结论 云南地区HIV合并潜伏性结核发病率高于上海地区.HIV合并结核分枝杆菌感染与患者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞计数有关.
作者：张馨赟；高岩；邵凌云；许云亚；蒋卫民；张文宏
来源：中华传染病杂志 2014 年 32卷 10期
