目的探明2型糖尿病对乙型肝炎肝硬化患者疾病进展及预后的影响。方法收集2008年1月至2009年3月南昌市第九医院住院诊断为乙型肝炎肝硬化、Child A及B级患者247例,其中168例为单纯乙型肝炎肝硬化(非糖尿病组),79例合并2型糖尿病(糖尿病组)。分析两组患者肝脏失代偿、肝硬化并发症、心血管疾病、肝细胞癌等发生以及生存情况。计量资料比较采用配对t检验,计数资料采用四格表χ2检验;生存率比较采用Log‐rank检验;多因素分析采用二分类非条件Logistic回归分析方法。结果糖尿病组79例患者中,肝脏失代偿68例(86.1%)、肝硬化并发症63例(79.7%)、心血管疾病11例(13.9%)、肝细胞癌19例(24.1%),较非糖尿病组出现肝脏失代偿(118例,70.2%;χ2=5.930,P=0.015)、肝硬化并发症(106例,63.1%;χ2=6.895,P=0.009)、心血管疾病(1例,0.6%;χ2=20.652,P=0.000)及肝细胞癌(18例,10.7%;χ2=7.504,P=0.006),差异有统计学意义。糖尿病组随访2、4及6年生存率均明显低于非糖尿病组(86.1%比96.3%,56.5%比77.5%,17.4%比39.2%),差异有统计学意义(χ2=14.208, P=0.000);且糖尿病组肝硬化并发症(36.7%比21.4%,χ2=6.470,P=0
作者:杨玲玲;何金秋;张雪珍
来源:中华传染病杂志 2016 年 34卷 1期