目的 探讨CHB合并肺结核患者与CHB患者的肝组织病理学差异.方法 选择2009年1月至2014年12月住院的CHB合并活动性肺结核初治患者(合并感染组)79例,随机选取同期住院的CHB患者(CHB组)79例.参照Ishak评分系统进行组织学评分,比较两组患者的肝组织炎症活动度分级及纤维化分期.方差齐时两组比较采用t检验,方差不齐时采用Mann-Whitney U检验,两样本率的比较采用x2检验.结果 合并感染组患者肝组织炎症活动度分级≥G2者为59例,占74.7％,CHB组为47例,占59.5％,差异有统计学意义(x2=4.128,P=0.042).合并感染组患者纤维化分期≥S2者为41例,占51.9％,CHB组为35例,占44.3％,差异无统计学意义(x2=0.913,P=0.339).肝组织Ishak评分结果显示,合并感染组碎片状坏死、汇管区炎症积分和总分均高于CHB组,分别为(2.45±1.19)分比(2.05±1.28)分、(2.70±1.22)分比(2.32±1.08)分、(13.16±6.51)分比(11.22±5.72)分,均差异有统计学意义(t值分别为2.055、2.068和1.984,P值分别为0.042、0.040和0.049);而合并感染组融合性坏死、灶性(点状)溶解性坏死和纤维化与CHB组比较,差异均无统计学意义,分别为(2.60±1.91)分比(2.13±1.68)分(Z=1.137,P=0.257)、(2.35±1.06)分比(2.16±0.86)分(Z=-1.148,P=0.251)、(3.03±1.63)分比(2.45±1

作者：刘平香；程书权；黄成军；冼永超

来源：中华传染病杂志 2016 年 34卷 2期