目的 探讨影响乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关慢加急性肝衰竭(acute-onchronic liver failure,ACLF)患者预后的危险因素,并建立相关预后模型.方法 收集2013年1月1日至2018年11月1日在河北医科大学第三医院感染科住院并确诊为HBV相关ACLF的193例患者的相关资料,作为推导队列.另收集石家庄市第五医院2017年7月1日至2018年11月1日住院并确诊为HBV相关ACLF的35例患者的相关资料,作为验证队列.观察所有患者人院后12周的生存情况,采用多因素logistic回归分析影响患者近期预后的危险因素,建立logistic回归方程预测模型,并进行验证.采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积评价预后模型的诊断效能,并与终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分、Child-Turcotte-Pugh (CTP)评分、序贯器官衰竭评估(sequential organ failure assessment,SOFA)评分、慢性肝衰竭(chronic liver failure,CLIF)-SOFA评分进行比较.结果 多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=2.133,95％CI1.033～4.405)、总胆红素(OR =3.371,95％CI 1.610 ～7.060)、血肌酐(OR=4.448,95％ CI.697～11.661)、肝性脑病(OR =5.313,95％CI2.463～ 11.461)、腹水(OR=2.959,95％CI 1.410～6.21

作者：李子月；杨士田；吴玲玲；田利英；李娜；马路园；申川；王亚东；王晓静；赵彩彦

来源：中华传染病杂志 2019 年 37卷 12期