目的 采用三相99Tcm-亚甲基二磷酸盐(MDP)骨显像评价创伤性股骨颈骨折后各时期股骨头血流灌注的变化.方法 24只左侧股骨颈骨折的新西兰大白兔,分别与骨折前、骨折后即刻、1,3个月行三相骨显像,评价股骨头血流改变,计算左右两侧放射性计数比(头-头比).结果 骨折前双侧股骨头血流分布对称,左右头头比为1.01±0.04,骨折后即刻、1,3个月左侧股骨头血流灌注表现为正常、低血供、高血供倾向,静态相左右头-头比分别为1.08±0.36,0.83±0.26,3.68±0.21.结论 创伤性股骨颈骨折后即刻,供应股骨头血流的血管可能并未受到损伤,早期或后期的继发性因素致使血管损伤、股骨头的血供和代谢受到影响;骨折造成血管直接损伤机制可能并非创伤性股骨颈骨折后股骨头坏死的主要原因,可能还存在其他的多种机制.
作者:于腾波;王叙馥;褚言琛;兰秀夫;王爱民
来源:中华创伤杂志 2007 年 23卷 2期