目的 分析经后路减压复位固定治疗中上胸椎骨折的可行性及手术特点。 方法 对17例中上胸椎骨折患者进行回顾性研究，统计并发症的发生，比较手术前后脊髓完全性损伤和不完全性损伤的功能状态，观察脊髓无损伤患者有无医源性损伤。 结果 术后无手术并发症发生。不完全性损伤6例(不完全性损伤组)，随访时美国脊髓损伤协会(ASIA)脊髓功能分级提高1～3级；完全性损伤8例(完全性损伤组)，随访时ASIA分级无提高。完全性与不完全性损伤组手术前后感觉评分间差异有统计学意义(F =476.47，P=0.000)。手术前后运动评分之间差异有统计学意义(F=46.75，P =0.000)。脊髓功能正常3例，随访时ASIA分级无降低，感觉和运动评分无变化。 结论 对于中上胸椎骨折患者，后人路手术能避免加重胸部合并伤及其他组织系统的合并伤，可以在骨折早期安全、有效解除包括椎管前方的脊髓压迫，从而有利于脊髓功能的恢复。
作者：杨华；邢维平；宁旭；尚显文；张皓
来源：中华创伤杂志 2011 年 27卷 9期
