目的 对采取股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation，PFNA)内固定方法治疗的老年股骨转子间骨折的术前和术中显性、隐性出血量进行临床分析，为临床围术期处理提供必要的数据支撑。 方法 回顾性分析2005年12月-2010年9月采用PFNA内固定治疗的216例股骨转子间骨折患者的临床资料，对患者术前、术后血常规以及术中、术后出血、输血情况等进行分析，对患者围术期的显性和隐性出血情况进行评估。 结果216例患者术中平均失血48.9ml，无一例进行术中输血。42例术后第2～4天血色素下降明显(＜9 g/L)患者进行输血，平均输血300 ml;216例患者术后的平均显性失血量为62.3ml，平均隐性失血量为385ml，男女之间差异无统计学意义。 结论 股骨转子间骨折老年患者比较多见，与术中微创操作所见的出血量极少(＜70 ml)不同，PFNA内固定治疗转子间骨折术后的隐性失血量较多，提示应严格注意术后患者的生命体征监测以减少并发症的产生。
作者：张培训；党育；薛峰；芦浩；王静；付中国；张殿英；姜保国
来源：中华创伤杂志 2011 年 27卷 9期
