目的 分析新辅助化疗联合保肢术治疗骨肉瘤合并病理性骨折的疗效. 方法 选择新辅助化疗基础上行保肢治疗的骨肉瘤合并病理性骨折患者68例为联合组,同期单纯手术治疗而未接受化疗或仅接受术后化疗的骨肉瘤合并病理性骨折患者22例为非化疗组,同期无病理性骨折在新辅助化疗基础上行保肢治疗的骨肉瘤患者48例为无骨折组,骨肉瘤合并病理性骨折行截肢治疗的患者32例作为截肢组.比较各组患者生存率、局部复发率、转移率及生存质量. 结果 联合组平均预计生存时间较非化疗组显著延长(P＜0.05)；较无骨折组、截肢组差异无统计学意义.各组5年生存率比较,联合组较非化疗组显著增高(P＜0.05),较无骨折组、截肢组差异无统计学意义；非化疗组较截肢组、无骨折组显著降低(P＜0.05).联合组局部复发率较非化疗组显著降低(P＜0.01)；较无骨折组、截肢组差异无统计学意义.联合组转移率较非化疗组显著降低(P＜0.01)；较非骨折组、截肢组差异无统计学意义.联合组社会功能评分显著高于截肢组(P＜0.01)；生理职能较非化疗组、截肢组均显著增高(P＜0.05)；总体健康较非化疗组显著增高(P＜0.05)；其余各项评分各组比较差异均无统计学意义. 结论 新辅助化疗联合保肢治疗骨肉瘤合并病理性骨折在保证患者生存率的前提下保存了肢体,并且
作者：罗仁峰；何安兵；陈春洲
来源：中华创伤杂志 2013 年 29卷 4期
