目的 探讨人群中IL-8基因启动子区-251基因多态性与严重创伤患者脓毒症发生率的相关性. 方法 采用前瞻性队列研究方法,选取296例严重创伤患者,根据其临床表现和血培养结果判定其有无发生脓毒症,并用Marshall方法进行MODS评分.利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)方法对IL-8基因启动子区-251多态性位点进行基因分型检测.用ELISA测定血浆IL-8水平. 结果 创伤患者中IL-8/-251位点基因型分布符合哈-温平衡(P>0.05).携带IL-8/-251 TT、TA和AA基因型的创伤患者脓毒症的发生率分别为58.1%、49.6%和25.0%.多元回归分析显示,患者携带A等位基因的数量与脓毒症发生呈负相关[比值比(odds ratio,OR)=0.637,95%可信区间(confidence interval,CI) (0.421,0.963),P<0.05].携带A等位基因的创伤患者MODS评分显著小于其他两种基因型携带者(P<0.05).三种基因型携带者血浆IL-8水平差异有统计学意义(P<0.01),A等位基因与IL-8表达水平降低相关(P<0.01). 结论 IL-8-251T/A多态性位点与创伤患者脓毒症的发生相关,AA基因型是创伤脓毒症的保护性基因型.
作者:郝江;翁奇;罗积慎;刘军;杨明浩;张萍
来源:中华创伤杂志 2013 年 29卷 12期